Hỏi–Đáp Y Học: Ngừa thai ( Bs Trần Mạnh Ngô phổ biến)

Bác Sĩ Nguyễn Văn Ðích, Atlanta, Georgia
Hỏi: - Trong đời sống vợ chồng muốn kiêng tự nhiên trong việc mang thai mà không cần dùng tới thuốc ngừa thai thì kiêng làm sao? Chỉ biết là trứng sẽ rụng vào thứ 14 sau ngày kinh nguyệt đầu tiên, vậy có đúng không bác sỹ? Vậy thì sang ngày thứ 15 rồi đến bao giờ mình mới được chăn gối lại?
Trả lời: Bà hỏi về kế họach gia đình bằng phuơng pháp tự nhiên là một điều rất tốt. Trước nhất cần xác định một vài điểm về sinh lý:
Tinh trùng sống được 5 ngày trong bộ phận sinh dục nữ, trứng sống được 1 ngày, như vậy người phụ nữ có thể có thai trong 6 ngày trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt. (1 ngày sau trứng rụng không thể có thai).
Mặt khác: từ ngày trứng rụng đến ngày có đường kinh là 14 ngày, vậy: điểm mấu chốt là biết được ngày trứng rụng (hoặc biết trước ngày trứng rụng!).
Trong thực tế, khó biết chính xác ngày trứng rụng nếu đường kinh không đều.
Thông thường trứng rụng vào ngày thứ 14 ở người có chu kỳ 28 ngày, vào ngày thứ 15 ở người có chu kỳ 30 ngày. Phần lớn các chu kỳ thay đổi từ 26-32 ngày, và trứng rụng vào khoảng giữa chu kỳ.
Phương pháp cơ bản: Đối với những phụ nữ có chu kỳ từ 26-32 ngày, có thể kiêng cữ từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 19 của chu kỳ (bắt đầu thấy đường kinh là ngày thứ 1).
Các phụ nữ có chu kỳ rất không đều, ra ngoài giới hạn 26-32 ngày, không thể áp dụng phương pháp trên mà cần phải ước tính ngày trứng rụng bằng cách theo dõi dịch tiết ở cửa mình nhiều lần trong ngày, hoặc kết hợp với đo nhiệt độ. Thông thường cổ tử cung không tiết dịch trong 3-4 sau khi hết kinh, sau đó tiết một ít dịch dính trong 3-5 ngày, tiếp theo tiết nhiều dịch lỏng trong kéo dài 3-4 ngày trước trong và ngay khi trứng rụng. Nhiệt độ cơ thể tăng 0.5 độ F hoặc 0.3 độ C khi trứng rụng. Có những cách sau đây:
kiêng cữ trong các ngày có tiết dịch và một ngày sau khi hết tiết dịch
kiêng cữ trong các ngày có tiết dịch cho đến 4 ngày sau khi hết tiết dịc
kiêng cữ trong các ngày có tiết dịch cho đến 3 ngày sau khi nhiệt độ cơ thể tăng hoặc 4 ngày sau khi hết tiết dịch.
Nếu biết áp dụng đúng cách, các phương pháp trên cho kết quả khá cao, tỉ lệ thụ thai (vỡ kế họach) là 2-5% trong một năm so với 8% nếu dùng thuốc ngừa thai.
Bác sĩ Nguyễn văn Đích, Atlanta, Georgia

Bác Sĩ Hồ Ngọc Minh, Chuyên Môn Bệnh Hiếm Muộn, Orange County, California, trả lời:
Để trả lời cho cô Lan:
1. Chu kỳ kinh nguyệt phải điều hòa, không trồi sụt quá 3 hay 4 ngày.
2. Theo dõi tổng số ngày của chu kỳ kinh nguyệt độ 3 tháng và lấy trung bình. Thí dụ như 28, 29, 30 ngày, chiều dài chu kỳ sẽ là 29 ngàỵ
3. Ngày rụng trứng sẽ là 29 -14 = 15 +/- 2. Như thế là thời gian "nguy hiểm" sẽ vào ngày 13 tới 17.
4. Trừ hao trước và sau thêm 2 ngày: ngày 11 trở về trước và ngày 19 trở về sau là an toàn.
Bs Hồ Ngọc Minh
Xin mời vào thăm Y Dược Ngày Nay: www.yduocngaynay.com